SKKN Một số kinh nghiệm giúp học sinh phòng chống bệnh giun sán qua môn Sinh học 7

 cũng như ngành dược Việt Nam. Thuốc Egaten của Thụy Sỹ là thuốc độc nhất để điều trị bệnh sán lá gan. Thuốc DEC là thuốc độc nhất để điều trị bệnh giun chỉ bạch huyết gây phù voi, đái đường cấp.
     Theo Bệnh Viện Đại học Quốc gia Hà nội thì đã có hơn 10 vạn người gồm phụ nữ, trẻ em, học sinh, nông dân, công nhân và nhiều thành phần khác đã được khám và điều trị. Lần lượt nhiều xã, huyện thuộc nhiều tỉnh khác của miền Bắc như: Hà Tĩnh, Nghệ An, Thanh Hóa, Nam Định, Hòa Bình, Yên Bái, Bắc Giang, Hải Phònghàng chục vạn bệnh nhân mắc bệnh giun – sán đã được điều trị. Tỷ lệ học sinh tiểu học nhiễm giun kim rất cao từ 80-90%. Qua tìm hiểu thì tại huyện Krông Ana, tỉ lệ trẻ em bị mắc bệnh giun sán cũng rất cao dẫn đến tình trạng trẻ em suy dinh dưỡng, thấp còi, thể trạng phát triển không tốt ảnh hưởng đến tư duy, học tập, vận động.
	II. Thực trạng vấn đề
- Trước đây tất cả trẻ em từ 2 đến 10 tuổi được hỗ trợ thuốc giun để phòng bệnh giun định kỳ, trung tâm y tế sẽ lên lịch định kỳ để cho các em uống thuốc để tránh tác hại của giun nhưng đến trường THCS cho đến khi lớn thì không được hỗ trợ thuốc để uống phòng giun nữa. Nhưng theo trung tâm y tế Huyện Krông Ana thì bắt đầu từ năm 2018 thì kể cả trẻ em tiểu học cũng không được hỗ trợ thuốc phòng bệnh giun nữa. Các em phải được gia đình quan tâm chăm sóc và tự có định hướng, thời gian cho các em uống thuốc phòng giun sán.
- Qua tìm hiểu học sinh khối 7 khi dạy môn sinh học thì rất nhiều em chưa quan tâm đến việc phòng bệnh giun gián và kể cả bố mẹ các em cũng thế, thực tế nhiều bố mẹ còn không để ý đến điều này nhất là bố mẹ học sinh là người dân tộc thiểu số.
- Tôi tiến hành khảo sát học sinh khối 7 mà tôi giảng dạy 2 năm qua với câu hỏi như sau:
CÂU HỎI THAM KHẢO
1. Từ khi em lên lớp 6 đến nay thì việc uống thuốc tẩy giun định kỳ của em như thế nào?
Trả lời: Đánh dấu ( x ) vào câu trả lời đúng với bản thân em.
 - Uống theo định kỳ (6 tháng – 1 năm): 
 - Ít uống : 
 - Em không nhớ: 
 - Chưa uống lần nào: 
2. Lý do em uống thuốc hay không uống là do:
Uống thuốc
Không uống
Bố mẹ nhớ cho uống thuốc
Em nhớ nhắc để uống
Bố mẹ không nhớ cho uống
Em không nhớ
Trả lời (đánh dấu (x) )
3. Các biện pháp đã tiến hành để giải quyết vấn đề: Trình bày trình tự những biện pháp, các bước cụ thể, trong đó có nhận xét về vai trò, tác dụng, hiệu quả của từng biện pháp hoặc từng bước đó.
4. Tính mới của giải pháp: Nêu được tính mới của sáng kiến trong thực 
Kết quả thu được là:
- Năm học 2016 – 2017: Với 81 học sinh khối 7 mà tôi giảng dạy, qua khảo sát tôi thu được kết quả như sau
HS uống định kỳ
HS ít uống
HS chưa uống
Số lượng
%
Số lượng
%
Số lượng
%
20
25
31
38.3
30
36.7
Kết quả thu được là:
- Năm học 2017 – 2018: Với 75 học sinh khối 7 mà tôi giảng dạy, qua khảo sát tôi thu được kết quả như sau
HS uống định kỳ
HS ít uống
HS chưa uống
Số lượng
%
Số lượng
%
Số lượng
%
18
24
29
38.7
28
37.3
- Tôi thấy số lượng HS uống thuốc đều đặn chỉ khoảng 24 - 25% đúng định kỳ, số liệu cho thấy trẻ được uống thuốc tẩy giun còn ít so với số lượng trẻ em nói chung, như vậy chưa thể phòng tránh được nhiều tác hại do bệnh giun gây ra nhất là đối với trẻ em.
- Qua phiếu điều tra cho thấy nguyên nhân ở đây chủ yếu là do bố mẹ chưa quan tâm đến vấn đề phòng bệnh này cho con cái, bố mẹ các em cứ nghĩ nhà trường đã cho con mình uống thuốc như ở các trường mẫu giáo. Rồi đa số bố mẹ làm nông nghiệp nên ít bố mẹ quan tâm đến vấn đề phòng bệnh giun sán cho con. Và nguyên nhân tiếp theo là các em chưa hiểu rõ về tác hại của giun sán nên hầu như coi bệnh này là bình thường, chủ quan, chưa có cách phòng bệnh cho bản thân và gia đình.
- Theo bản thân tôi thấy nếu bố mẹ không quan tâm về vấn đề phòng bệnh giun sán cho con và các con chưa hiểu rõ tác hại của giun sán thì con cái dễ bị suy dinh dưỡng, mắc các bệnh về đường ruột và các bệnh khác nữa dẫn đến sức khỏe của trẻ em không thể phát triển tốt được ảnh hưởng đến chiều cao, cân nặng của trẻ nên có nhiều trẻ ăn uống tốt nhưng vẫn gầy, thấp.
III. Các giải pháp đã tiến hành để giải quyết vấn đề: 
Ở chương trình sinh học 7 các em được học về động vật từ động vật nguyên sinh đến các động vật bậc cao, các em biết được nhiều loại động vật ký sinh trên người và động vật nhất là chương 3 nói về các ngành giun như giun dẹp, giun tròn, giun đốt,..
Tôi muốn qua các bài học này tôi giáo dục kỹ hơn cho các em về cách phòng tránh bệnh giun sán.
Chương trình sinh học 7 các em được tìm hiểu về thế giới động vật đa dạng, phong phú từ động vật bé nhỏ như động vật nguyên sinh đến các ngành của lớp động vật không xương sống, động vật có xương sống.
Chương 1. Tìm hiểu về động vật nguyên sinh
Chương 2. Ngành ruột khoang
Chương 3. Các ngành giun như giun dẹp, giun tròn, giun đốt
Chương 4. Ngành thân mềm
Chương 5. Ngành chân khớp
Chương 6. Ngành động vật có xương sống gồm nhiều lớp, lớp cá, lớp lưỡng cư, lớp bò sát,.. 
Ở mỗi loài động vật các em đều được tìm hiểu về cấu tạo, lối sống, dinh dưỡng, sinh sản, vai trò cụ thể là lợi ích hay tác hại.
- Lợi ích cụ thể là động vật các em nghiên cứu có lợi ích gì trong đời sống để từ đó các em biết bảo vệ động vật , có hướng để phát huy lợi ích.
- Tác hại: các em biết được tác hại của loài động vật mình đang nghiên cứu từ đó biết cách phòng tránh tác hại, tiêu diệt động vật gây hại khi cần thiết.
Quan sát, theo dõi trong thực tế bản thân quyết định giới hạn của đề tài của tôi là giáo dục học sinh về tác hại của giun sán và cách phòng tránh bệnh giun sán qua một số bài học ở sinh học 7. 
Theo tôi để giáo dục học sinh tôi phải sử dụng nhiều hình thức khác nhau như:
- Quá quá trình dạy học sử dụng nhiều phương pháp dạy học cũng như các câu hỏi để học sinh nhớ, hiểu, biết được tác hại, cách phòng tránh bệnh giun sán.
- Sử dụng câu hỏi nhấn mạnh trong kiểm tra đánh giá để học sinh vận dụng được kiến thức trả lời câu hỏi, từ đó học sinh biết vận dụng kiến thức vào cuộc sống.
- Tìm hiểu, điều tra thực tế trước và sau khi giáo dục để nắm được tình hình, nếu khó khăn thì có cách giúp đỡ phù hợp, .. 
1. Giáo dục qua các bài học
Bắt đầu sang chương 3 các ngành giun, tôi sẽ cho các em quan sát một số hình ảnh về giun sán (hình ảnh sưu tầm trên mạng xã hội), 1 đoạn video về tác hại của giun sán. Ví dụ:
Giun đũa được lấy ra từ ruột người
Người bị nhiễm giun, sán
Một con sán lá ruột sống trong ruột người
Trong quá trình dạy học ở mỗi loài giun sán tôi đều cho các em nghiên cứu kỹ về dinh dưỡng, cấu tạo, lối sống, vòng đời và tác hại của động vật sau đó. Sau đó yêu cầu các em nghiên cứu kỹ về nguyên nhân mắc bệnh và cách phòng tránh để từ đó giáo dục các em phòng bệnh về giun sán. 
Tôi dành thời gian để kiểm tra các em có vận dụng vào thực tế hay không, vận dụng ra sao, có hiệu quả không bằng nhiều hình thức như quan sát, tìm hiểu qua trao đổi, giao bài tập, kiểm tra đánh giá.
1.1. Bài Sán lá gan – Đặc điểm của ngành giun dẹp
Hoạt động của GV 
Hoạt động của HS
- Tôi cho các em quan sát hình ảnh về sán lá gan. Ví dụ
Sán lá gan lớn
Gan bị nhiễm sán
- Tôi yêu cầu HS quan sát hình 11.1 trong SGK trang 40, đọc thông tin trong SGK, thảo luận nhóm và trả lời câu hỏi
? Trình bày đặc điểm, cấu tạo, nơi sống, di chuyển của sán lá gan.
- Gọi các nhóm trình bày đáp án
- GV nhận xét bổ sung hoàn thiện
Học sinh theo dõi video và một số hình ảnh về sán lá gan.
Hs nhận biết được hình dạng, màu sắc, nơi sống của sán lá gan
- Cá nhân HS quan sát hình11.1 SGK, kết hợp với thông tin về cấu tạo, dinh dưỡng, sinh sản...
- Trao đổi nhóm, thống nhất ý kiến 
- Cơ thể sán lá gan hình lá, dẹp, dài 2 - 5 cm màu đỏ máu. Mắt, lông bơi tiêu giảm, ngược lại các giác bám phát triển
- Các nhóm trình bày, nhận xét
 Hoạt động. Dinh dưỡng
? Sán lá gan bám vào vật chủ bằng cách nào
? Cách dinh dưỡng của sán lá gan.
- GV nhận xét
? Qua dinh dưỡng của sán lá gan em thấy trâu bò sẽ như thế nào khi bị nhiễm sán?
HS nghiên cứu thông tin
- Dùng 2 giác bám chắc vào nội tạng của vật chủ 
- Hút chất dinh dưỡng từ môi trường kí sinh, đưa vào 2 nhánh ruột vừa dẫn chất dinh dưỡng nuôi cơ thể.
- Trâu bò bị mất chất dinh dưỡng, gầy, chậm lớn. Trâu bò bị nhiễm sán càng nhiều thì càng gầy, càng còi cọc chậm lớn.
 * Tiểu kết: 
- Sán lá gan dùng 2 giác bám chắc vào nội tạng của vật chủ. Hầu có cơ khỏe giúp miệng hút chất dinh dưỡng từ môi trường kí sinh, đưa vào 2 nhánh ruột vừa dẫn chất dinh dưỡng nuôi cơ thể.
 	Hoạt động 3. Sinh sản
Để giáo dục về phòng tránh bệnh sán lá gan thì tôi quan tâm kỹ hơn về vòng đời
- Tôi cho học sinh quan sát hình ảnh về vòng đời của sán lá gan
? Hãy cho biết vòng đời của sán lá sẽ bị ảnh hưởng thế nào nếu trong thiên nhiên xảy ra các tình huống sau:
- Trứng sán lá gan không gặp nước
- Ấu trùng nở ra không gặp cơ thể ốc thích hợp?
- Kén sán bám vào rau bèo... chờ mãi không gặp trâu bò ăn phải?
- Sán lá gan thích nghi với phát tán nòi giống như thế nào?
GV nhận xét các ý kiến của HS
? Quan sát hình 11.2 SGK. Em hãy viết sơ đồ vòng đời của sán lá gan.
- GV: Trâu bò ở nước ta mắc bệnh sán lá gan với tỉ lệ cao, vì chúng làm việc hoặc hay sống trong môi trường đất ngập nước. Trong môi trường đó có rất nhiều ốc nhỏ là vật chủ trung gian thích hợp với ấu trùng sán lá lá gan. Thêm nữa, trâu bò thường ăn các cây cỏ từ thiên nhiên, uống nước, có các kén sán bám ở đó rất nhiều.
- Qua vòng đời của sán lá gan em sẽ phòng bệnh sán lá gan cho trâu bò như thế nào?
Nếu biết trâu bò bị nhiễm sán em có ăn thịt trâu bò không?
1. Cơ quan sinh dục.
2. Vòng đời.
- HS theo dõi
- HS trả lời, nhận xét cho nhau để thấy sán lá gan sống rất dai, trải qua nhiều giai đoạn biến thái khác nhau nên khó tiêu diệt.
-Sán ( trong trâu bò) " trứng " ấu trùng " ấu trùng ký sinh ở ốc " ấu trùng có đuôi sống ở môi trường nước " kết kén " bám vào cây rau, bèo.
 HS các nhóm bổ sung hoàn thiện
-Hs vận dụng kiến thức suy nghĩ các cách để phòng bệnh sán lá gan cho trâu bò, như
+ Không cho trâu bò ăn thực vật thủy sinh hoặc rửa kỹ rau bèo bằng nước muối trước khi cho trâu bò ăn.
+ Không để trâu bò ăn ốc
+ Cho trâu bò uống thuốc tấy giun, sán...
- Khi dạy bài này tôi thấy học sinh quan sát hình ảnh xong đã có cảm giác sợ tác hại của loài sán này, khi học về dinh dưỡng thấy sán có giác bám, bám chắc vào nội tạng vật chủ để hút chất dinh dưỡng học sinh sẽ thấy sán lấy rất nhiều chất dinh dưỡng của vật chủ, nếu vật chủ bị nhiễm sán nhiều sẽ bị chậm lớn, người nuôi tốn kém mà không đạt hiệu quả cao thậm chí còn lỗ vốn. Với các nội dung vừa được tìm hiểu thì học sinh sẽ suy nghĩ phải phòng bệnh sán cho trâu bò nhà mình và mình không nên ăn trâu bò bị nhiễm sán.
- Tôi thường giao việc và kiểm tra bằng nhiều cách như có thể hỏi học sinh: Em đã phòng, chữa bệnh sán cho trâu bò, động vật nhà em như thế nào?
- Học sinh làm và báo cáo việc làm của mình.
-Từ phần trả lời hay bài báo cáo của học sinh mà tôi động viên, khen những học sinh có biện pháp phòng bệnh cho động vật kịp thời hoặc góp ý bổ sung khi thấy chưa phù hợp.
1.2. Ở bài 12. Một số giun dẹp khác
- Tôi yêu cầu mỗi nhóm về nhà nghiên cứu thông tin về các đại diện của giun dẹp như sán lá máu, sán bã trầu, sán dây. Mỗi đại diện tìm hiểu cụ thể về nơi sống, đặc điểm, cách xâm nhập, tác hại, cách phòng tránh. Khuyến khích các nhóm làm trên Word hoặc power point để trình chiếu cho các bạn theo dõi, bổ sung.
- Đến tiết học tôi yêu cầu mỗi nhóm trình bày 1 đại diện, nhóm khác bổ sung hoàn thiện để học sinh nắm rõ tác hại và cách phòng tránh các loài sán trên.
- Có nhóm 2 ở lớp 7A2 (NH: 2018 – 2019) đã trình bày nội dung về sán dây rất cụ thể, nên sau đó tôi đã giới thiệu nội dung với lớp khác để các em tham khảo học hỏi lẫn nhau. Nội dung bài báo cáo của học sinh như sau: 	
Sán dây
Bác sĩ phát hiện ổ sán dây lợn trong não của bé gái 8 tuổi
Cấu tạo của sán dây 
+ Nơi sống của sán dây: kí sinh ở ruột non người và cơ bắp trâu, bò.
+ Đặc điểm cơ thể: Đầu sán nhỏ có giác bám, thân sán gồm hàng trăm đốt, ruột tiêu giảm, bề mặt cơ thể hấp thụ chất dinh dưỡng. Mỗi đốt sán đều mang một cơ quan sinh dục lưỡng tính. Các đốt cuối cùng chứa đầy trứng. 
+ Cách xâm nhập: Trâu, bò, lợn ăn phải, ấu trùng phát triển thành nang sán. Người ăn phải thịt trâu, bò, lợn gạo, sẽ mắc bệnh sán dây.
+ Tác hại: Sán xâm nhập vào trâu, bò, lợn, chó, ... gây ra xanh xao, chậm lớn và dễ lây lan sang người.
Bệnh sán dây xâm nhập vào người gọi là bệnh nhiễm lợn gạo, khi ấu trùng gây bệnh lợn gạo cho người thì các triệu chứng thể hiện tùy thuộc vào cơ quan chúng gây bệnh như:
- Lợn gạo ở não: Nếu ấu trùng sán định cư tại não thì chúng có thể gây ra tăng áp lực nội sọ gây nhức đầu, động kinh cục bộ, suy giảm trí tuệ, yếu, liệt chi thậm chí có thể rối loạn tâm thần. Tất cả các triệu chứng trên ở mức độ nào còn tùy thuộc vào số lượng và vị trí định cư của ấu trùng sán trong não người. 
- Lợn gạo ở mắt: Ấu trùng có thể định cư tại hốc mắt, mí mắt, kết mạc mắt hoặc trong mắt chúng có thể gây ra những rối loạn thị gác và tùy vào vị trí của ấu trùng định cư ở mắt.
- Lợn gạo ở trong tế bào cơ: ít có biểu hiện lâm sàng trừ khi với số lượng nhiều chúng có thể gây đau cơ và sau thời gian dài chúng sẽ bị vôi hóa ngay trong cơ, nơi chúng định cư.
- Lợn gạo ở dưới da: có thể thấy những nốt lổn nhổn có thể sờ thấy rõ, đôi khi chúng gây ngứa.
Qua đây ta thấy sự nguy hiểm của sán dây đối với động vật, người.
+ Cách phòng bệnh: để chủ động phòng bệnh sán dây và ấu trùng sán dây lợn, Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế, khuyến cáo người dân:
- Không ăn thịt lợn, gan lợn hoặc thịt trâu bò chưa nấu chín như nem, thính, nem chua, tré, thịt lợn tái, gan tái, thịt trâu, bò tái; kết hợp với các ngành chức năng kiểm tra chặt chẽ các lò mổ lợn, trâu bò và loại bỏ các con vật mang ấu trùng sán; không ăn rau sống, không uống nước lã.
- Quản lý phân tươi, nhất là ở những vùng có người nhiễm sán dây lợn trưởng thành trong ruột. Sử dụng hố xí hợp vệ sinh, không nuôi lợn thả rông.
- Người có sán trưởng thành trong ruột phải được điều trị, không phóng uế bừa bãi.
- Quản lý chặt chẽ tiêu chuẩn vệ sinh các lò mổ lợn (heo).
- Theo em thì trẻ em phải giữ vệ sinh cá nhân, rửa tay sạch trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh, không mút tay, không ngậm tay vào miệng
+ Nếu nghi ngờ bản thân bị mắc bệnh sán thì để chẩn đoán bệnh sán lợn ở người, có thể chọc hút nang sán dưới da, xét nghiệm công thức máu, dịch não tủy (bạch cầu ái toan tăng), lấy máu làm phản ứng ELISA. Nếu có các biểu hiện thần kinh, cần chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp cộng hưởng từ (MRI) não.
+ Cách điều trị khi bị bệnh sán dây: Phải chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời ngay khi phát hiện có đốt sán để tránh bị bệnh ấu trùng sán lợn. Việc điều trị bệnh ấu trùng sán dây lợn phải thực hiện ở cơ sở y tế với trang bị phương tiện cấp cứu và phải được theo dõi. Không nên điều trị bằng thuốc đông y, thuốc nam hoặc các thuốc cổ điển đối với bệnh sán dây lợn vì dể xảy ra biến chứng nguy hiểm.
Điều trị bệnh sán dây nói chung ngoài các thuốc đặc hiệu cần phải điều trị kết hợp các triệu chứng, di chứng mà ấu trùng sán gây ra cho những cơ quan tổ chức khác nhau trong cơ thể. Trong trường hợp những nang sán ở những vị trí có thể can thiệp bằng phẫu thuật lấy nang sán thì tiến hành phẫu thuật.
Mẫu sán dây thu hồi tại Phòng khám bệnh Chuyên khoa Ký sinh trùng, Viện Sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng TP. HCM.
	Trong khi 2 học sinh nhóm trình bày thì các bạn học sinh đều rất ngỡ ngàng, vẻ hoảng sợ sau đó nhìn vẻ mặt rất quyết tâm phải phòng tránh cho mình bệnh sán dây.
Và bản thân là giáo viên dạy sinh học nhưng nhìn hình ảnh và nội dung của các em bản thân cũng thấy rất nổi da gà vì sợ và nghĩ bản thân mình cũng phải cố gắng phòng tránh bệnh sán dây cho mình, người thân của mình.
	1.3. Bài Giun đũa
Đối với bài giun đũa trong quá trình dạy học tôi nhấn mạnh các câu hỏi về tác hại, cách phòng tránh bệnh giun đũa và yêu cầu các em trả lời hoặc hoạt động nhóm trả lời để hiểu rõ bản chất, như:
? Nhờ đặc điểm nào mà giun đũa có thể chui vào ống mật của người? Hậu quả gây ra như thế nào đối với con người?
Học sinh biết được đặc điểm giun đũa thuôn 2 đầu có thể chui rúc trong ruột, một số nội tạng người và có thể chui vào ống mật. Khi chui vào ống mật người bệnh sẽ đau bụng dữ dội và rối loạn tiêu hóa do ống mật bị tắc.
Hình ảnh siêu âm của bác sĩ chẩn đoán ca bệnh giun chui ống mật.
? Đối tượng nào thường mắc bệnh giun đũa? Nêu các bệnh do giun đũa gây ra?
Các em biết trẻ em thường mắc bệnh giun đũa do thói quen mút tay, không giữ vệ sinh cá nhân sạch sẽ, ăn uống lung tung, không giữ vệ sinh ăn uống, ...
? Qua vòng đời của giun đũa em thấy hoạt động “ rửa tay trước khi ăn và không ăn rau sống” có liên quan gì đến bệnh giun đũa?
? Tại sao y học khuyên mỗi người nên tẩy giun 1 – 2 lần trong 1 năm?
? Nêu các biện pháp phòng chống giun đũa kí sinh ở người.
Khi 1 học sinh trả lời, học sinh khác lắng nghe, nhận xét, góp ý cho bạn thì kiến thức các em sẽ thu được đầy đủ hơn, tôi bổ sung thêm kiến thức, hình ảnh.
Ở bài này từ câu trả lời của các em tôi tóm lược kiến thức cho các em: Đối với trẻ em, giun có thể bị nhiễm do ăn thức ăn không sạch hay nấu chưa chín, uống nước chưa đun sôi, ăn các loại rau quả chưa được rửa sạch, tay bẩn, nguồn nước không vệ sinh, sinh hoạt hàng ngày tiếp xúc trực tiếp với môi trường đất, nguồn không khí bị ô nhiễm. Trẻ cũng có thể bị nhiễm giun khi đưa đồ chơi bẩn vào miệng, cầm nắm thức ăn, không rửa tay sau khi đi vệ sinh.
Rửa tay trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh.
- Giữ vệ sinh cá nhân như cắt móng tay, móng chân ngắn, sạch sẽ.
- Thực hiện ăn chín, uống sôi, rau sống cần rửa thật kỹ và sạch trước khi ăn.
- Đi giày, dép, găng tay khi tiếp xúc với đất ẩm.
- Vệ sinh môi trường xung quanh, không phóng uế bừa bãi.
Theo tôi, qua các nội dung đã học, tìm hiểu thì chắc chắn các em sẽ thấy được tác hại gây ra do giun đũa và biết cách phòng bệnh.
+ Đến tiết học sau tôi sử dụng các câu hỏi trên làm câu hỏi kiểm tra bài cũ như:
- Nhờ đặc điểm nào mà giun đũa có thể chui vào ống mật của người? Hậu quả gây ra như thế nào đối với con người?
- Nêu các biện pháp để phòng bệnh giun đũa ở trẻ em?
	1.4. Một số giun tròn khác
Ở bài giun đũa, tôi giao các em về nhà tìm hiểu kỹ cho tôi về giun kim, vòng đời, tác hại của giun kim, cách phòng bệnh.
Đến bài học, tôi giành nhiều thời gian hơn về phần giun kim. Yêu cầu học sinh theo dõi và trình bày vòng đời của giun kim sau đó cho các nhóm trả lời câu hỏi sau
	Câu hỏi
1. Giun kim gây cho trẻ em điều phiền toái như thế nào?
2. Do thói quen nào của trẻ mà giun kim khép kín được vòng đời?
3. Để đề phòng bệnh giun, chúng ta phải có biện pháp gì?
Khi học sinh trả lời được các câu hỏi trên, thảo luận nhận xét cho nhau thì học sinh sẽ có được kiến thức về giun kim như là: Giun kim gây ngứa ở hậu môn trẻ em, trẻ em có thói quen mút tay nên giun kim khép kín được vòng đời. Và học sinh sẽ biết được các biện pháp phòng bệnh giun kim, cơ bản nhất là không mút tay, giữ vệ sinh tay, uống thuốc tẩy giun định kỳ, rồi tiếp đến là vệ sinh ăn uống,..
	2. Giáo dục qua kiểm tra đánh giá
- Sử dụng các câu hỏi vận dụng khi kiểm tra bài cũ hay kiểm tra định kỳ như:
	+ Nhờ đặc điểm nào mà giun đũa có thể chui vào ống mật của người? Hậu quả gây ra như thế nào đối với con người?
	+ Tại sao trẻ em thường hay bị nhiễm bệnh giun sán nhiều hơn người lớn?
	+ Em đã uống thuốc giun định kỳ chưa? Theo em thời gian tẩy giun định kỳ là bao nhiêu tháng 1 lần?
	+ Em có biện pháp gì để bảo vệ gia đình và người thân tránh bị bệnh giun sán?
	+ Nhiều bạn thích ăn gỏi cá, bò tái, theo em có tốt không? Em sẽ ăn cùng bạn hay khuyên bạn không nên ăn và nếu khuyên thì khuyên thế nào?
- Sau khi kiểm tra qua kết quả trả lời của học sinh mà tôi có nhận xét phù hợp, nếu em nào chưa nắm được vấn đề thì tôi sẽ cùng các em khác giúp đỡ, hoàn chỉnh về kiến thức cho các em.
	3. Qua tìm hiểu thực tế
Trước khi sang chương 3 các ngành giun, tôi hỏi học sinh đã uống thuốc tẩy giun định kỳ chưa? Khi nào thì các em uống thuốc tẩy giun? Theo hiểu biết của các em giun- sán có hại cho người và động vật không?
Tôi ghi lại số lượng, lắng nghe kiến thức của